Как вы теперь знаете, сами по себе комедоны представляют собой всего лишь сально- роговые пробки, закупоривающие протоки сальных желез, и сами по себе они не вызывают воспалений. Кстати, теоретически комедон может находиться в коже сколь угодно долго без развития воспаления, однако имеется фактор, под действием которого сально-роговые пробки дают начало воспалительным процессам. Этот фактор - повышенная активность гноеродных микроорганизмов.

Обычно обитающие на коже микроорганизмы (в частности, бактерии и грибы) не вызывают воспалений, и относительно мирно сосуществуют друг с другом в шатком равновесии (иногда одних микробов на короткое время становится больше, чем других, но затем баланс восстанавливается). Они могут питаться одними и теми же веществами, иметь сходные физиологические особенности и пр.; но стоит только это равновесие нарушить (например, дав одному виду микробов преимущество перед другим) и немедленно начинается усиленное размножение определенной группы микроорганизмов. Например: на коже человека всегда имеются липофильные ("любящие жир") грибы рода Pytirosporum ("питироспорум"), шаровидные бактерии Staphylococcus epidermidis ("стафилококкус эпидермис") и палочки Propionibacterium acnes ("пропионибактериум акнес").

Эти микроорганизмы, как и многие другие обычные жители человеческой кожи, занимают на ней свои "экологические ниши", в частности, используют в пищу кожное сало. Они имеют сходные способности к его поглощению, почти не отличаются друг от друга по скорости роста и размножения. Но: наличие комедонов даёт палочке Propionibacterium acnes огромное преимущество перед другими бактериями: в отличие от них, она способна жить и размножаться при полном отсутствии кислорода. Понятно, что эта особенность позволяет ей активно заселять недоступные другим бактериям протоки сальных желез, наглую забитые сально-роговыми пробками, и использовать их в качестве пищи. Попадая в комедоны, P. acnes начинает быстро размножаться, выделяя токсичные вещества, раздражающие стенки протока. Под их воздействием стенки протока становятся тоньше, и под растущим давлением постоянно растёт и вероятность их разрыва.

Размер образующихся воспалений зависит от места нахождения его очага: чем ближе к поверхности кожи он располагается, тем прыщики мельче, и наоборот: самые крупные воспаления образуются в тех случаях, когда очаг воспаления захватывает самые нижние области протока сальной железы.

В результате возможны 3 варианта развития воспалительного процесса:

1) Полное рассасывание гнойника.

Такое явление встречается нечасто, и только в тех случаях, когда воспаления носят единичный характер, а их владелец не имеет склонности